医学模拟器 第185节
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毕竟，周成也不知道严骇涵和病人家属谈话，有没有谈保肢。 不过，想起来，应该是，不截肢能够下手术台，这样的意外病人家属都是愿意接受的。而且，也正好符合了医疗规矩中的不伤害原则。 截肢也不是伤害，是治疗，但是，能够在保肢的情况下不截肢，是可以临时去与病人家属沟通的。 周成便点了点头，说：“好的，严主任。” 然后走到罗云的对面。 罗云则是认真地看着周成，突然觉得周成，再一次地陌生了起来。 王耀翔于是马上回头对巡回护士说：“拿几根三号线来。” 肯定是为了表演绝活——肱二头肌、肱肌缝合术。 李长宏支支吾吾地当着捧哏，低声：“给我也那几根！” …… “你会保肢术？”当周成站好了位置之后，消化了部分情绪的罗云，才问周成。 他其实听到了李长宏和王耀翔的话，但打人不打脸，看个热闹心里有底就行了。 这个问题，让严骇涵瞬间探了探耳朵。 而这个问题，则是让黄石南格外尴尬。 血栓，在哪里说，都是血管外科的问题，现在他们这个挂了血管外科的牌子的科室没法处理，又被骨科的人处理了，虽然没人对他阴阳怪气。 但是就连陈立伟都向自己投来异样的目光，就让黄石南有一种说不出来的耻辱感。 怎了？ 不会做保肢术连活着都不配了么？ 那肯定也不这么严重。 八医院没有专门的血管外科，如果有这样的实力，早就分家出去了…… …… 周成先下意识地摇头。 保肢术的门槛稍微有点高，他没接触过，如果是断肢再植，那倒是会。 罗云马上就看到了李长宏等人的诡异眼神，马上压低声音道：“如实说，年轻轻轻不要学着阴阳怪气和藏一手这一套。” “真不会。”周成理解的保肢术，那是经过了系统性的学习，而且是对此有研究，才算。 “我刚刚就只想着能够少截肢，能多留点就多留点。” 周成满目真诚。 罗云也只能无奈地苦笑起来，开口道：“你再看看吧，看看这边的血栓能不能取出来。” 是的，罗云不知道该如何说了。 周成讲的，做的，完全没毛病。 血管套扎术，是保肢术么？不是。 动脉切开取栓术，是保肢术么？也不全是。 他们就只是周成会的ii级手术！ 周成是这么说的，可罗云此刻很想骂一句iigmb呀！ 这就是保肢术了好不好？ 保肢术不是一门严谨的手术，那是一套学问，只要能够达成保肢目的的，都可以称为保肢术。 然而，这话并不能现在说，得下台之后，再来说。 …… 周成也就不保留了，也许是刚刚尝到了甜头，而且罗云当助手，自然比黄煜要好的多得多。 而且，罗云还能够帮周成探路，因此啊，周成只要松开了近端套扎的股动脉后，罗云便能帮周成摸出来到底哪里有动脉搏动。 周成则立刻重复之前的捉泥鳅大法。 圆刀破皮，血管钳钝性穿破肌肉间隙，直达血管走形处，看到了血栓产生的隆起之后，便立刻挥刀切开！ 取出血栓之后再缝起来，然后继续松开近端套扎的血管。 如此往复。 过程自然是相当复杂的，步骤更是格外繁琐。 但好歹是思路清晰且清奇！ 也不知道是不是严骇涵这边的血栓多些，周成一连开了四个口子，才把足背动脉处的血栓给打通掉。 罗云则是继续用触诊和注射器针头检查血运。 合适！ 如此一来，周成和罗云二人便算是完成了下肢的保肢术，然后一一开始缝合了起来。 李长宏见状，顿时心里格外有点难受。 他这会儿刚好才把肌肉缝合完，他对面，与他同样有心想甩给严骇涵高傲背影的王耀翔则是缝合肌肉后发着愣，不知道该如何自处。 毕竟啊，骨一科和骨二科是分开了的，各行其道！ 骨一科不碰下肢的骨折，骨二科也不碰上肢的骨折。 李长宏有偷偷做过下肢的手术的，这件事严骇涵是知道了的，给曾异提起过。但李长宏一直以来的态度就是，病人来找我做手术，是因为相信我的下肢骨折手术比骨二科做得好。 骨一科比骨二科要早很多，因此李长宏也坚信骨一科的水平比骨二科高。 只是现在？ 貌似，罗云和周成他们没有要主动帮自己和王耀翔的忙的意思啊！ 李长宏整了整嗓子，笑着对罗云道：“小罗，要不，我和你于小周，换个位置？我来做缝合，你们来看看这上肢的血栓？看能取得出来不？” 四肢都受了伤，而且下肢更重，如果最后是下肢保住了，上肢截了。 这就难受鸟。 不患寡而患不均，虽然可以强行解释，每个科室的症状和损伤程度不一样，解释得过去，打官司也不怕，主要是脸面不好看啊。 与其当着病人家属的脸面不好看，倒不如先把脸面放下来，求严骇涵和罗云也算是求自己人了。 罗云没多说什么，只是看向了骨二科的主任，严骇涵。 严骇涵则是根本没有任何犹豫地就主动道：“罗云，周成，你们去上肢，换一下李主任来缝合。” “好！”罗云点了点头。 不过答应后，又是有点为难地看向周成：“你对上肢，有了解么？” 这话顿时让正准备挪步的李长宏与王耀翔的双脚一抽！ 连带着第三条腿都麻了！ 完蛋鸟！ 对呀。 自己刚怎么把这件事忘记了？ 周成是住陪，住陪是轮转的，但骨科的住培要么待骨一科，要么待骨二科。 周成是一直待在骨二科的。 骨二科是下肢创伤分区。 骨一科是上肢创伤分区。 要说创伤的手术类型是一样的，这没错，只是，位置不一样，那解剖走形就不一样啊。 谁要是敢说上肢的手术和下肢的手术完全一样，绝对会被骂死去。 那上肢的肌肉和下肢的肌肉能一样？ 血管走形，有类比性？ 周成能拿得下来不？ 周成闻言，斜眼看了看罗云，也没卖弄，低声说：“可以试一试。” 李长宏闻言，当即深吸了一口气，道：“王耀翔，你去缝，我和小周他们一起做上肢！” 李长宏不放心，但也只能放宽心让周成来主刀上肢的手术。 不放宽心没办法啊。 王耀翔于是便点头，只是心里暗自发憷。 心里则是期待道，周成啊，你可以一定要会啊，不然的话，到时候病人家属找麻烦起来，肯定我是与他们接触最多的人。 要问为什么下肢保住了，上肢没保住。 管床医生肯定可以说不知道，李长宏是主任，可以说你去找下面的人问吧，我已经给你解释很多次了。 他王耀翔推去哪里？ 推给自己的堂伯？ 王永劲？ 不过，当李长宏看到周成非常干净利落地掏出来了两处的肱动脉之后，便放下心来。 心里暗暗发惊。 外行看热闹，内行看门道。 虽然肱动脉在上臂处没有分支，但是要这么容易地将肱动脉给找出来，这可不容易的。肱动脉是没有分支，这没错！ 但是它的走形骚啊。 它会旋转啊…… 绕来绕去的，都能被周成准确地找出来，周成此子，对解剖的理解功底，是相当扎实的。