医学模拟器 第243节
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这哪里被砍了?这简直就是被杀了啊! 周成看了后,眼睛稍微眨巴眨巴,这好歹是在手上,和手臂,而且是来了好几下。 但凡任何一下要是直接朝着脖子,估计现在覃元武的酒席就可以开始操办了。 覃元武的兄弟这真是个人才,周成不禁暗忖,还好自己等人都还没赶到,不然的话,现在躺在了手术台上的,会不会是自己和蔡东凡之间的一人? “蔡主任,您来了?”此刻,覃元武平躺着,有人开始对他的受伤伤口进行着冲洗,但他不是打的全麻,而是两个麻醉医生在左右开弓地进行着臂丛神经阻滞麻醉,只是似乎还没完全麻醉。 所以他意识是清醒的,看到了蔡东凡标志性的小眼睛,认了出来。 听到覃元武这话,陈柯龙挑眉看了蔡东凡一眼,忙让开两步,把冲洗的活儿交给了自己的下级,直起身子:“蔡主任。你来了。” “我这边。”陈柯龙自然也是认识蔡东凡的,毕竟就都是在沙县骨科这个圈子混,最近蔡东凡的名头更是走出了八医院,基本上乡镇医院都有所了解。 蔡东凡对陈柯龙只是稍稍点头示意,然后问覃元武:“元武,到底什么情况?” “怎么搞成这样?” 覃元武深吸一口气,脸色稍稍暗淡,稍稍缩了缩脖子,但这下,讨了麻醉医生的骂:“别动,再动针断了!?” 覃元武赶紧僵直下来,苦笑着说:“蔡主任,不好意思,让您看笑话了,一锅子乱七八糟。开不了口。” “蔡主任,您要不先去看下我侄子?看看他的腿。” 家丑不外扬,伤害他的,是他亲哥,从小一个被窝里长大。虽然已经成家,但血浓于水,若非事实,打死覃元武都不愿意相信,他都伸手拦了,自己哥哥竟然还能把刀划拉下来。 而且还不止一次! “我看他个屁看!”蔡东凡骂道。 接着似乎也不想再多说,嘴角蠕动了片刻,后转头问陈柯龙,说:“陈主任,元武这情况,你们是打算自己搞,还是请人搞?” 陈柯龙眼睛稍稍眨了眨,小心翼翼回:“蔡主任,现在这情况,你觉得该怎么搞?我们科的手外科目前的器械都只一套。” “要不,做个清创之后,转出去?” 陈柯龙知道蔡东凡,更知道覃元武是蔡东凡和他老婆的媒人,平日里相互走动蛮多。所以之前覃元武的侄子受伤之后,覃元武都是自己给蔡东凡打的电话。 虽然这里的骨科分了科,而且陈柯龙所在的骨二科就是搞脊柱以外,算起来手外科也是他本行专业。 但这是断掌再植啊,他陈柯龙不敢下手啊,他平日里能做敢做的就是肌腱缝合。 就算蔡东凡能做,也不过只有这一套器械,那另外一只手怎么办? “清创之后再转出去,会影响再植后的康复。我打个电话,看看能不能请人过来帮忙。” 蔡东凡当机立断道:“对了,陈主任,你能找器械商再找到一套器械吗?如果没有的话,能不能找最近的医院借一套过来?” “这里的情况,肯定是要两边同时开工。” 断指再植,蔡东凡是不会,但是基本原则他还是知道的,越快搞越好。 陈柯龙脸稍稍一黑,赶紧点头:“可以,这个我可以调得到,半个小时就可以,中医院那边就有一套。” 手外科,有专门的器械,甚至还有超显微外科的器械,不过这在沙县第一医院就找不到了。 蔡东凡打完了电话,似乎对方觉得路程有点远还是怎么的,或者临时没空,所以脸色稍微有点难看。 但还是又问覃元武:“你感觉还有其他哪里不舒服么?你自己就是医生,别搞了个灯下黑,把自己的命玩没了。” 覃元武摇头:“普外科的医生已经看过了,暂时做了个胸腹部和头部的ct,没有发现内脏损伤和头部外伤。” “蔡主任,我这边没什么其他问题,您要不,还是去看看我侄子?”覃元武这会儿带上了恳求的语气。 “你还管他干嘛?”蔡东凡骂了覃元武一句。 覃元武嘴角蠕动,接着挪了挪屁股:“毕竟是我看着长起来的啊,叔伯如父。蔡主任,麻烦你了。” 好似要起身来给蔡东凡作揖。 蔡东凡闻言,把手机往裤兜里一塞,指着覃元武的头骂说:“你老实点,别动,我去。” “你这样好像是你亲儿子似的,所以你哥砍你的时候眼睛都不带眨的。”蔡东凡嘟囔。 这个玩笑大家都没笑,也知道一般人不能这么开。 覃元武还要说什么的时候,蔡东凡道:“别开口说话。我去看还不行吗?” “小周,你就留在这里帮忙,一切听陈主任的指挥。” 周成就点了点头,乖乖地说了一声:“好。” 蔡东凡刚走没一会儿,两个麻醉科的人就说:“麻醉已经打好了,可以赶紧开始搞了。” 陈柯龙等人这才开始消毒,然后科室里的人总共只剩下三个,劈开了也只能分散成了两个队伍! 科室里总共九个人,一个必须要在病房里值班,覃元武躺在病床上,另外四个现在还在对覃元武的侄子进行手术。可不就只有三个人了? 所以陈柯龙便看向了周成,问:“小周,你会清创吗?这肩膀的清创相对比较简单,我给你排个巡回护士,你搞得了吗?” 陈柯龙这也是无人可用了。 断掌的清创,需要极为默契的配合,因此,他都不敢让周成来当助手,就打算让周成去左手手臂那里造算了,也不要求很快,只要能够止下血什么的就足够。 没办法,虽然覃元武被自己兄弟砍伤了,但科室里去给他侄子做手术的人,还是不能收回来。 只希望蔡东凡能够早点换一个人过来。 周成为难了一下,然后点了点头。 说:“清创的话,应该可以。” 陈柯龙就说:“好,那我们直接手术。” “小周,你来左手手臂的清创,老毕,你来搞右手掌位置的清创,刘勇,你跟着我来搞断指再植!” “巡回,马上打电话到骨一科的护士站,给他们说一声,如果米主任回来了,请他来一趟手术室。”陈柯龙稍作吩咐一番,便马上开始了手术的操作。 巡回护士说好。 米主任则是骨一科的主任,陈柯龙是骨二科的主任,与八医院差不多的就是,米主任是骨科的大主任,主要分管脊柱外科,但是没分科之前,米主任仍然是全能的。 陈柯龙这边只是把覃元武的手才彻底耷拉开,脸色就变了:“左手手指断的只有中指和无名指,但是小指和食指也有砍伤,到了骨头了。右手的手掌都没了。” “这tm是有多大的仇,多大的怨啊。”陈柯龙骂骂咧咧。 巡回虽然八卦,但不敢讲话,毕竟覃元武还是清醒着的。 陈柯龙这边的火气很大,她便立刻闭上了嘴巴! 然后问:“陈主任,清创包都打开了,要配显微器械包么?” “拿!等会儿中医院的那一套送来了,马上送消毒室,尽快送上来。”陈柯龙马上吩咐,这个时候,不管器械也好,人数也好,都越快越好。 在蔡东凡请的人没来之前,他都只能自己带头把手术做下去。 手术才刚开始,陈柯龙此刻的额头上满是细汗,与之相对应的,其他的几个同事,也是如此。 神色沉重,呼吸也很沉,偶尔一吸一吸的。 大家心里都清楚得很。 以覃元武目前的伤势,即便能够治好!断掌和断指再植回去。 病案室或者是内科,就是他一辈子的归属!而覃元武现在才三十多岁,正处于外科医生的一个黄金年龄段,还有很大的提升空间。 断掌和断指再植,能不能活是一个坎。不能活,最后可能衍化为截肢。 但即便存活了,手指的灵活度和功能,也肯定大不如从前! 没有了灵活度的手,是不配成为外科医生的。 手术室的氛围一时间变得有点沉寂起来,没有了任何荤段子,要器械也就只是轻言细语的一句话,镊子,线剪…… 覃元武这个大汉,此刻的脸被绿色的布单掩盖,终于给他留了一个特别私密的空间,他无奈的泪水,也终于是化作线条,滚滚而下,顺着耳根滴落在了手术台上。 他想不通啊。 也还没搞明白,他为了自己的侄子,奔波了好几个小时,饭都没吃—— 周成负责的是左手手臂处,三角肌及肱肌、肱二头肌完全离断,还好伤口是在靠外侧,所以并没有伤及到肱动脉及大神经。 而且之前还被冲洗消毒过,这部分损伤的清创和缝合是最简单的。 周成只要把清创做好后,把肌肉的断端缝合起来就可以。 周成穿上了衣服之后,一个护士就坐到了周成的对面,然后仔细地端详着这个不属于本院的小医生,俨然是好奇的样子。 不过,等到周成坐下来,与他正对之后。她看到了周成的眼神,非常有神,似乎这双眼睛有一种神奇的魅力一般,让她稍稍有点耳红,想的是,这个医生想必很帅。 “你好,能帮我拿一下刀和拉钩吗?”周成对这个护士说。 覃元武是本院医师,因此今天的护士都配备很足,四个护士都可以差使,光是器械护士就有三个,一个巡回,应该够跑了。 护士长讲了,还需要帮忙的人,她都可以上台来。 她立刻转身去,把一概基础的器械都端了来。 周成拿到了手术刀与镊子后,先是主动地把拉钩放在了合适位置,另外一头交给了帮忙的护士后。 便快速地清理着自己负责的手术区域。 清创术,是任何外科学的基础,周成如今的清创术已经是到了完美级。 完美是能够很好地判断该怎么去定义清创—— 死了的组织就得切掉,没死的组织就得留下来。 供血不足的肌肉发生坏死的概率极大,所以必须得切掉,避免后续发生肌肉坏死,影响愈合,并且释放大量的钾离子造成电解质平衡紊乱。 而且最好是切到出现血运的时候,以利于恢复。 因此,周成在直接用圆刀开始切亚坏死的肌肉,本来是要用尖刀或者电刀慢慢凝的,不过那都太慢了。 只是用圆刀的话,显得有点大刀阔斧! 就好像是个屠夫在剁肉一样…… 把对面的护士给吓到了。 卧槽,这个小医生,这么猛的吗?你当是菜市场里卖肉啊,多切一点多了生意,多赚点钱? 她有点着急,可看向陈柯龙和刘勇时,发现刘勇一人二用,来回帮忙,根本抽不出来空。主刀的陈柯龙与罗再林两个,则是认真地盯着创伤部位,小心翼翼,不敢分心。 如此一来,周成竟然直接是处于无人可管的状态了。