医学模拟器 第752节
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“原来是他哦,我也听说过,不过是后来我们麻醉科的老师讲故事听到的。”刘仙翩开始八卦。 “听说他还单身呢,琼琼,你和他是本家,等会儿帮我要个微信呗,听说长得还挺帅的。”刘仙翩已经不是小姑娘了,知道有些事情,得赶紧出手,不然就没你的份儿了。 “啊?好好好。”周琼琼觉得意外是刘仙翩竟然已经分手了。 …… 周成是打电话,让值班医生把病人的家属知会到了手术室门口,周成出去,喊了病人的名字后,就有一堆人上来了,面露惊恐之色。 “我老公他怎么样了?”上来一个保养得还算不错的少妇,抓着周成就问。 毕竟手术中途,医生出来谈话,这可不是一件好事。 周成就说:“现在患者的病情非常紧急,需要你们签过字才行,然后还有一些事情,也要告诉你们一下。” “患者是120急诊入院,走的是绿色通道,当时情况紧急,你们到急诊科应该看到了医生和护士给你们拍照的喷血。” “目前,血已经止住了,但是具体的手术方式,我们术中要看情况更改,我们尽量,把人抢救过来。” “我现在时间不多,就一条,先救命,再治病,所以说,如果现在有什么漏诊和误诊,也顾不得了,刚刚不做手术,人就没了,所以我们只能先进手术室把命给抢回来,你们能理解吗?” “如果能理解的话,就签字,我马上要赶回去继续手术了。” “后面如果有情况,我会再出来和你们沟通,如果我们没医生出来的话,那么就代表手术一切顺利,到时候术中我们临时排一个ct,观察一下有没有头部或者其他部位的损伤。” “还是那句话,先救命!”周成说得速度很快。 他也不敢耽搁,只是有些事情,该交待的还是要交待,周成也是怕值班医生没看到病人的情况,交待不清楚。 “我知道,医生,辛苦你们了,我们签字,医药费我已经交过了,暂时只有五万,我家里的卡没带过来,微信有限额。” “医生,你千万可别因为没钱,就不治了啊?”少妇赶紧抓着周成的手,非常急切的交待。 这话说完,旁边又走出来一个四五十岁左右的中年:“医生,费用的问题,您不用操心,一定要把我弟弟的命给保住,尽量少并发症!” “你们可能是网上的段子看多了,这样的紧急疾病,我们医务人员肯定不会和你们催费的,手术都是直接先做的。” “能和你们安心下来谈手术费用的,那都是平诊疾病,可以等得起的。” “好了,你们签字了之后,就安心在这里等,不要着急,不要想医生为什么不出来,医生不出来主动找你们谈话,这是好事。” “晓得了吧?我要抓紧时间回去手术了。”周成拿到了签字之后,马上回头,丝毫不耽搁。 进了医院之后,对于疾病病情地考量与担心,医务人员可能比家属更加担心。 毕竟谁也不希望手下过死人! 周成再次进到手术室时,杜严军已经到了! “你什么情况?”周成问。 “成哥,我找人要替他值急诊班,他乐此不疲。这不能怪我吧?”杜严军贱兮兮笑着。 其他人根本不懂跟着周成学习的机会有多难得,但是杜严军是懂的。 现在,他缺的不是文章,而是技术,文章可以慢慢积累,可以和师弟一起去发,但是技术,是自己身上的,不能与其他人协作共享。 “师弟发信息说刚查完了文献不久,太累了,我就没叫他。”杜严军再次证明自己不是心机boy,不是故意不叫黎重岳的。 “开始手术,我缝合大动脉,大静脉,你缝合小动脉静脉与肌肉。我给你兜底!”周成马上吩咐。 先救命,再治病,他把病人的命保下来,没其他问题,可以给杜严军一些练手的机会,他来保驾护航,这才能够让杜严军成长。 杜严军不比方云那么资质好,需要手术量的堆积。 而方云,则是需要理论的引领,这两个人的学习曲线是完全不一样的。 杜严军欣喜若狂:“谢谢成哥。” 听到两人的对话,周琼琼和麻醉医生刘仙翩则是在一旁凑在一起嘀嘀咕咕,也不知道说些什么。 当然,陆成也没理会。 再次上台之后,已经止血完毕的动脉残端的缝合,于周成目前的技术而言,就是小儿科,稍微作了打磨休整之后。 股动脉与股静脉的缝合就完毕,松开了夹闭的血管钳后,血液再通! 索性是外伤的时间不长,没有血栓产生,血运通畅! 周成再看了一眼,只剩下有小动脉在汩汩流血,只有肌肉层的挫伤。 这就放下了心。 这样的病种啊,看起来很凶险,紧急治疗止血起来,也需要快狠准,但是实际上,把要点解决之后,病人想要因休克而死,也不容易,除非是突发心源性休克,有急性心律失常。 “严军,上来缝合。” “巡回老师,再次打电话催一下床旁ct。”周成各自吩咐。 周琼琼则说:“周医生,是您太快了,我们请了术中ct,还不过十分钟时间,我们手术室是有术中ct机的。只是要从手术室周转过来,到急诊手术室而已。” 好吧,周成觉得自己是有点孤陋寡闻了,这件事竟然还不知情。 杜严军则是立刻屁颠屁颠地开始了清创、小血管缝合等操作,术中在缝合某一条血管时,周成弹了一下他的手,又拆开了一针之后,才让杜严军继续。 但这时,术中的ct已经到了。 索性啊,这个患者的腹部和头颅ct都显示无其他损伤,应该是突发的钢筋穿透伤,然后正好扎到了股动脉鞘,而且连股神经都没有损伤。 也是真的巧合,活该没问题! 但是即便周成会阅片,也是邀请了神经外科以及普通外科的人来会诊,写了会诊意见之后,才算作数。 专科专治,专精一道。 如此安心之后,手术的进度,就可以再进一步放慢了。 “周医生,患者的血压已经恢复到了高压92,为了避免出血过多,我就把血压维持在休克血压附近了啊。”刘仙翩如此对周成说。 “好的,谢谢!”周成心里安定。 这便是八医院和湘南大学附属医院的不同之处了,八医院恨不得把病人的血压恢复到正常,但是湘南大学附属医院里面有实力的外科医生,在手术时,都会把血压控制在休克血压附近,以减少出血! 这就是魄力和自信,在接近死亡的边缘附近徘徊。 休克血压,很可怕,但是在一定程度上,是能够减少出血的。 手术慢慢进行,但是杜严军的速度实在太慢了,足足一个多小时工夫过去,才完成了清创和几条血管的缝合。 而时间,却已经是指向了六点多,接近七点。 所以周成没太多时间可以浪费,直接抢了他的操作器械:“以后自己私下里多练习基本功,你这缝合和清创的速度有点慢了。” “清创的效果还可以,但是缝合的时候,还是不太归整,注意一下,找一点管腔膜缝合一下。”周成耐心地指点。 “好的,成哥。”杜严军略有些失落。 可是看了时间后,也是知道周成是没多余的时间浪费了,等会儿又要去交班了。 周成接手过了手术器械之后,手术的进程就完全不一样了,七点半,关闭完了伤口。而与此同时,刘仙翩似乎是为了炫技一般,在这个时候,正好把患者的血压恢复到了正常水平。 也是够牛的! 看着杜严军继续缝合,周成就说:“辛苦了啊,两位姐。” 周成二十七岁,就工作了,在医院里,除非是特别嫩的小年轻,叫哥叫姐准没错。 周琼琼就说:“周医生,您叫错了吧?” “你应该叫翩姐小姐姐才是。” 既然刘仙翩有撩周成的意思,那么周琼琼不介意把自己的本家单身优质青年往刘仙翩身上推。 周成忙告歉:“不好意思啊,是我搞错了。等会儿请你们喝奶茶赔罪。” 湘南大学附属医院,是存在一批学霸级的八年制的,十八岁入学,毕业也就二十六岁,有些人厉害的提前毕业,可能就二十五左右! 就好比杨弋风,二十三岁的少年班,也不是不可能的。 周琼琼捂嘴偷笑。 杜严军抬头开玩笑说:“成哥,这回遇到对手了吧,还不满二十七岁的你,没办法装嫩咯。” “过床吧。”周成的神态有些窘迫,面无表情地开始端起了上级医师的架子。 跟班总住院,也是住院医师的一种,就是总住院的下级。 而杜严军的这话,让周琼琼愣了愣,捂住的嘴也放了下来,转头看了刘仙翩一眼,眼神中的韵味是,“翩姐,这么年轻的小伙子,你好意思下手吗?” 刘仙翩本来还觉得这是个好机会,可听到了周成的年纪之后,瞬间心里的火焰灭了。 男孩子比女孩子大个四五岁,可能是不要紧,但是女孩比男孩大了六岁以上,那基本上就不太好意思下手了。 刘仙翩今年三十二了,女博士级。 开始变得正经起来,心里无奈地叹了一口气,太嫩了…… 不过,让杜严军把病人送出去,并且与家属做好交待注意事项等后,周成才说:“两位小姐姐怎么称呼啊?加个vx吧?” “等会儿你们好领奶茶。” 周琼琼忙点头:“好呀好呀,周医生,我叫周琼琼,玉京琼。你也可以叫我琼琼。” “这位是刘仙翩,我叫她翩姐。”周琼琼耍了一个小心机,我比她小哦。 刘仙翩不合适,她合适呀,她才二十八,还是单身着的。 翩姐不撩,我来撩。 刘仙翩就说:“不用客气了,周医生,刚刚就是玩笑,我等会儿下班之后,要回去补觉了,不然就困死了。” “那也可以加个vx,以后肯定还有更多合作的时候。”周成这么说着,也是顺理成章地加到了二人的微信。 道别之后,去科室的路上。 刘仙翩并未回信,周成把自己的名字发了过去:“刘医生,我是骨科的周成,烦请惠存。” “周医生,我叫刘仙翩,你也可以叫我翩姐。”刘仙翩回了一条信息。 可周琼琼就不那么安静了,咕噜咕噜地发了一长串信息过来。 为首一句就是:“周医生,你也要叫翩姐翩姐的哦,她刚刚不好意思了。” “我叫周琼琼。” “去年我还在急救现场,看到过你的哦!”